常駐戶外的工作者易感西尼羅病毒病
西尼羅病毒病是由西尼羅病毒(West Nile Virus,
WNV)引起的傳染病,是一種人畜共患病。近年來流行于非洲、歐洲、美洲、澳洲、中東地區(qū)、印度次大陸等地區(qū)，對人和動物的健康構(gòu)成了威脅。嚴(yán)重者引起人畜發(fā)生腦炎，甚至死亡。
西尼羅病毒簡介
西尼羅病毒最初是1937年從烏干達(dá)西尼羅地區(qū)一名發(fā)熱的婦女血液中分離出來而被發(fā)現(xiàn),因此得名為西尼羅病毒。此后數(shù)年間，主要在非洲、中東、歐洲、西亞/中亞等地流行，主要引起人發(fā)熱，并未引起重視。1999年7～10月,在紐約和鄰近洲人,馬,野鳥和動物園鳥間發(fā)生的一次暴發(fā)流行,
造成數(shù)十人發(fā)病，7人死亡，上千只鳥死亡，數(shù)十匹馬發(fā)病及死亡。1999-2002年間迅速從美國東海岸蔓延至美國全境，造成大量人畜疾病。目前，西尼羅病毒是全球危害最廣的蚊傳病毒之一。
傳播途徑
西尼羅病毒為蚊傳病毒。與流行性乙型腦炎病毒、登革病毒相似，病毒由蚊蟲體內(nèi)攜帶，通過叮咬人畜，使后者感染發(fā)病。自然界中，鳥類是西尼羅病毒的貯存宿主。病毒以蚊-鳥循環(huán)形式存在，即攜帶病毒的蚊叮咬易感鳥類后，使鳥產(chǎn)生毒血癥，而易感蚊蟲叮咬宿主鳥后進(jìn)而參與病毒的擴散，以此循環(huán)。目前美國已查明有60多種蚊蟲及數(shù)百種鳥與傳播該病毒有關(guān)。人、馬等哺乳動物是終末宿主，并不參與病毒在自然界的循環(huán)。此外，極少數(shù)病例是由于輸血、器官移植及母嬰傳播引起。但該病毒不會造成人與人之間的直接接觸傳播。
易感人群
50歲以上老人，戶外工作者。
臨床表現(xiàn)
人感染西尼羅病毒潛伏期為3～14天。80%為隱性感染，無明顯不適.
20%感染者出現(xiàn)輕微癥狀,如發(fā)熱,頭痛,喉嚨痛,背痛,肌肉疼痛,關(guān)節(jié)痛,疲勞,結(jié)膜炎,皮疹,淋巴結(jié)腫大,食欲不振,腹痛,腹瀉及呼吸道癥狀等.癥狀可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。不足1%的感染者會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，發(fā)生腦炎、腦膜炎、腦膜腦炎等疾病，表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、頸項強直、麻木、定向障礙、昏迷、振顫、抽搐、肌無力、失明、偏癱。癥狀可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)年。嚴(yán)重者造成死亡，多數(shù)死亡病例發(fā)生于50歲以上的中老年人。
檢測試劑ELISA參考:
美國Focus ELISA 診斷試劑，參考中國合作戰(zhàn)略伙伴：廣州健侖生物科技有限公司 http://m.aryngbeck.com/Product/5892641911.html
治療
目前尚無特異性治療手段。隱性感染和輕癥感染者多無需治療而自愈。重癥患者需要及時入院進(jìn)行支持治療。目前尚無疫苗。
預(yù)防措施
最有效的措施是預(yù)防蚊蟲叮咬。在病毒流行地區(qū)進(jìn)行戶外活動時，應(yīng)使用
防蚊劑。在黎明及傍晚蚊蟲活動高峰時間，應(yīng)注意穿長袖衣褲。家庭中安裝紗窗等防護(hù)措施，并注意環(huán)境衛(wèi)生及清除廢水，消除蚊蟲滋生環(huán)境。
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